لماذا يحدث
السكري يؤثر على الأوعية الدقيقة والأعصاب معًا، وكلاهما ضروري للانتصاب. لذلك يظهر ضعف الانتصاب عند مرضى السكري أبكر بعشر إلى خمس عشرة سنة من غيرهم، ويكون أقل استجابة للحبوب.
الحلول بالترتيب
- ضبط السكر والضغط والدهون — ليس شعارًا؛ هو العلاج الأول فعلًا.
- الحبوب (مثبطات PDE5) بوصفة طبية، بالجرعة والتوقيت الصحيحين. تنجح عند قرابة نصف مرضى السكري.
- الحقن الموضعية أو جهاز التفريغ عندما لا تكفي الحبوب.
- دعامة الانتصاب: الحل النهائي عندما لا يجدي ما سبق — بنسبة رضا عالية جدًا.
هل الدعامة آمنة مع السكري؟
نعم، وهي من أكثر العمليات نجاحًا عند مرضى السكري تحديدًا. الشرط: ضبط السكر قبل العملية (قياس السكر التراكمي)، وبروتوكول مضادات حيوية صارم، ومتابعة قريبة في الأسابيع الأولى لتقليل خطر الالتهاب.
بعد جراحة البروستاتا أو المثانة
الأعصاب المسؤولة عن الانتصاب تمر بجوار البروستاتا والمثانة. ضعف الانتصاب بعد هذه الجراحات شائع جدًا ونادرًا ما يُذكر للمريض. الحبوب تساعد البعض؛ الدعامة تساعد الجميع تقريبًا. استشارة واحدة بالتنسيق مع طبيب الأورام تكفي لمعرفة التوقيت المناسب.
أسئلة شائعة
هل الحبوب الزرقاء تضر القلب؟
ليست ضارة بالقلب السليم، لكنها تتعارض مع بعض أدوية القلب (النترات). تُصرف بعد استشارة، لا من الصيدلية مباشرة.
في عمري، هل انتهى الموضوع؟
لا. الدعامة تُجرى بأمان في الستينات والسبعينات، وزوجتك مرحّب بها في الاستشارة.
